骨密度、微量元素检测是坑?这些检查国家都喊停,你还给宝宝做

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经常有读者留言:

我家宝宝感觉最近不长个 , 是不是可以查查骨密度?

去母婴店 , 工作人员看宝宝有枕秃 , 建议做骨密度检测 , 有这个必要吗?

听说微量元素检查能查出缺什么营养 , 要不也给宝宝做做?

……

袋鼠麻麻的朋友有时候也会问:

评估孩子营养跟没跟上 , 是不是最好去做个微量元素检查?

骨密度检查是不是能查出宝宝是否缺钙?

婆婆感染了幽门螺杆菌 , 有必要带孩子去检查一下吗?

……


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这些常被妈妈们津津乐道的热门检查 , 到底有没有必要去做?今天袋鼠麻麻就为大家细说一下 。

一、骨密度检查

1、什么是骨密度检查?

骨密度全称是骨骼矿物质密度 , 是骨骼强度的一个重要指标 。

骨密度检查主要用于了解骨骼强度、预测骨折风险或是监测相关疾病治疗反应 , 比如中老年人常见的骨质疏松等 。

目前使用比较广泛的是超声检查 , 但超声检查没有足够高的敏感性来明确排除或证实骨质疏松症 。

2、儿童有必要做骨密度检查吗?

不建议儿童常规做骨密度检测 。

因为单一的骨密度数据并不足以确立骨质疏松的诊断 , 也不能据此就认为孩子缺钙或缺其他什么 。

即便给宝宝测了以后 , 发现骨密度就是偏低 , 这对大多数宝宝来说还真不是缺钙了 , 而是生长旺盛阶段的一种正常现象 。

处在生长发育过程中的孩子 , 因为其骨骼生长速度快 , 体内储存的钙大量用来促进骨骼生长 , 所以骨密度自然会变低 。


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如果怀疑宝宝有骨质疏松 , 除了超生检查之外 , 还需要再做双能X线吸收法(DXA) 检查才能确诊 。

只要宝宝是健康的 , 没有疾病困扰 , 生长发育也都正常 , 那么仅仅作为儿童体检 , 一次性的骨密度检查既不科学 , 也完全没有必要 。

临床上一般只有当宝宝出现复发性骨折、骨痛、骨畸形、普通射线检查发现存在骨质疏松、全身性长期使用糖皮质激素、存在慢性肾病或骨代谢性疾病、使用影响骨代谢的药物、地中海贫血等情况 , 才需要检测评估 。

同时切记要在正规大医院用靠谱的仪器检查!

二、微量元素检查

1、微量元素是什么?

微量元素在人体中存在量极少 , 通常指低于人体体重0.01%的矿物质 。 比如有助于宝宝发育的铁、锌、碘、硒等;有超过一定剂量存在毒性的铅、汞、砷等 。

2、给孩子做微量元素检查有用吗?

现在很多家长热衷于给宝宝做微量元素检查 , 宝宝睡觉不踏实、胃口不好、头发黄少、长得比同龄孩子慢……好像一切宝宝不够健康的表现都能跟缺微量元素扯上关系 。

各位家长醒醒吧 , 儿童微量元素检测已经被国家卫计委(现卫健委)喊停5年多了!


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文件明确指出 , 不宜将微量元素检测作为体检等普查项目 , 尤其是对6个月以下婴儿 。 非诊断治疗需求 , 各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测 。

微量元素检测中最常见的是抽血检查 , 但是人体的微量元素只有小部分在血液中 , 更多在细胞组织中 , 这些元素的组织含量没法检测 。

除了抽血检查外 , 另外一种已经在大多数地区停用的「发检」就更扯了 , 头发中的微量元素多或少 , 并不能代表宝宝体内微量元素的含量 。

此外 , 有些不正规的医院、母婴店拿夹子给宝宝夹手指、戴手腕 , 几秒后就可以知道宝宝缺啥微量元素的检测 , 就更不用理会了 , 就是个骗局 , 只是想卖补充剂 。

宝宝没那么容易缺微量元素 , 只要让宝宝好好吃东西 , 营养均衡 , 然后多去户外运动、晒太阳 , 微量元素一般都是足够的 。


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当然 , 如果宝宝出现反复哭闹、睡不踏实、发育迟缓等情况 , 不能想当然自己给宝宝补钙、补铁等 , 一定要及时带宝宝去正规大医院进行相关检查 。


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3、怎样做到宝宝合理膳食 , 保证营养均衡?

具体我们可以参考中国营养学会最新推荐的《中国0~6岁儿童膳食指南》 , 按照宝宝不同年龄注意进食的要点:

6个月内:最好母乳喂养 , 实在不行 , 再添加配方奶 。


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纯母乳喂养和采用配方奶粉人工或混合喂养的足月宝宝 , 一般不需要额外补充钙剂 , 只要从出生半个月后到2岁补充维生素D , 每天400IU , 促进钙的吸收 , 如果日照充足 , 可在医生指导下减量 。

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维生素D、维生素AD , 该补哪个?补对了宝宝才能猛长个!

6个月后:合理添加辅食 , 由少到多、由稀到稠 , 循序渐进 , 逐渐增加辅食的种类与数量 。

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给宝宝添加辅食六大原则:先吃啥后吃啥很重要!妈妈快来学习一下

1~3岁:从母乳或乳制品为主逐步过渡到食物多样化 , 包括谷类、蔬菜和水果类、鱼禽肉蛋类和油脂等 , 培养宝宝良好的进餐和饮食习惯 , 不偏食、不挑食 , 也不能暴饮暴食 。

3~6岁:饮食清淡 , 以谷类为主 , 多吃新鲜蔬菜和水果 , 适量的鱼禽蛋和瘦肉 , 每天饮奶 , 常吃大豆及其制品 , 选择健康零食 , 少喝含糖高的饮料 。

三、幽门螺杆菌检查

1、什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌(Hp)是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌 。 人群中几乎一半感染 , 感染部位主要在胃及十二指肠球部 。 感染Hp后大多数患者表现隐匿 , 无细菌感染的全身症状 , 也常无胃炎的急性期症状 , 但Hp感染往往与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等相关 , 因此 , Hp感染需受到人们的重视 。

2、宝宝是否也需要做 HP 检查呢?

近两年 , 幽门螺杆菌(HP)检测在成年人中普遍起来 。 很多家长难免会想:宝宝是否也需要做 HP 检查呢?

根据《2017 ESPGHAN/NASPGHAN 指南:儿童和青少年幽门螺杆菌感染的管理》及中国的《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》 , 都不推荐常规对儿童进行 HP 的检测 。

也就是说对于儿童 , 「检测和治疗」策略并不适用 , 除非有特殊的疾病治疗需要 , 才对儿童进行 HP 的检测 , 不应单纯地检测儿童是否感染 HP 。

这主要是因为:

1)HP 很少在儿童期引起症状

就算幽门螺杆菌感染了孩子 , 很少导致消化性溃疡这种明显腹痛的疾病 , 也不会增加慢性腹痛的可能 , 绝大多数的孩子并不会被幽门螺杆菌影响生活 。

2)预防胃癌 , 并不需要从儿童期开始

3、哪些儿童应该进行 HP 检测?

根据中国的《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》 , 以下儿童有检测 HP 的指征:

1) 消化性溃疡;

2)胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;

3)慢性胃炎;

4)一级亲属中有胃癌的患儿;

5)不明原因的难治性的缺铁性贫血;

6)计划长期服用非甾体抗炎药 , 包括低剂量阿司匹林 。

而《2017 ESPGHAN/NASPGHAN 指南:儿童和青少年幽门螺杆菌感染的管理》补充提到 , 对于要寻找慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)病因的患儿 , 可用非侵入性的方法检测 HP 。

另外 , 还指出了以下患儿不推荐检测 HP:功能性腹痛患儿;初始缺铁性贫血患儿病因的寻找;因身高不足就诊的患儿 。

4、不用检测治疗 , 预防幽门螺杆菌感染该怎么做?

儿童时期检查治疗幽门螺杆菌不是好时机 , 那预防感染就是做父母的对孩子最有效的帮助 。

1)加强宣传和教育 , 纠正不良饮食生活习惯是预防儿童幽门螺杆菌感染的关键 。

教育儿童从小养成良好的卫生习惯 , 纠正不良饮食生活习惯 , 如不共用牙刷或杯子 , 给婴幼儿喂奶或者喂食时 , 不要用自己的嘴试凉热 , 不要将咀嚼后的食物喂给孩子 , 提倡用公筷 , 家庭分餐等 。


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2)采取严格的卫生措施 , 注意手的卫生(母乳喂养前和准备食物前应洗手)和保证饮用水安全清洁 , 杜绝喝生水是预防儿童幽门螺杆菌感染的重要步骤 。

3)提倡母乳喂养是预防婴儿早期幽门螺杆菌感染的可靠措施 。

袋鼠麻麻有话说:

对宝宝的爱很容易让父母忘记保持清醒理智 , 然后被只想谋取利润的机构利用 。

多学一些育儿知识 , 就能少一份焦虑 , 多一些淡定 , 这样的育儿之路才会更加轻松、愉快!

让我们一起学习成长 , 宝妈们可以在评论区给袋鼠麻麻留言交流育儿经哦~