惊险!2月龄婴儿呛奶窒息险丧命(内含呛奶窒息预防和处理办法)

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  南都讯 采访人员田海燕 通讯员张晓辉 在佛山市妇幼保健院重症监护室内 , 2个多月大的阳阳(化名)正在熟睡 , 呼吸均匀平缓 。 而就在三天前 , 阳阳因呛奶在鬼门关走了一遭 , 幸亏遇到了她们……

4月9日中午12点多 , 唐女士抱着阳阳在该院儿童保健科候诊 , 可就在哺乳时阳阳突然出现呛奶 , 奶水从口鼻涌出 , 面色随即变得青紫 。 儿保科医生护士现场立即给予初步急救处理 , 随即将阳阳紧急送往急诊科 。

“送来的时候 , 患儿面唇紫绀 , 无呼吸 , 无反应 , 没有摸到脉搏搏动 。 ”接诊的佛山市妇幼保健院急诊科祁青莲主任介绍 , 孩子抱过来时已没有生命迹象 , 情况十分危急 。

时至中午休息时间 , 该院第一时间启动应急反应系统 , 急诊科医护人员立即为孩子清理气道 , 进行胸外心脏按压实施心肺复苏术、复苏气囊加压给氧 , 同时快速建立静脉通道、心电监护 。

时间就是生命......

经过紧张的六分钟 , 阳阳的面色口唇渐转红润 , 四肢有活动 , 恢复自主呼吸和心跳 。 因有吸入性肺炎 , 随后 , 阳阳转入重症监护室(ICU)进一步治疗 。

经过四天的精心治疗 , 阳阳各项生命体征稳定 , 并于4月12日 , 转入普通病房观察 。 “幸好呛奶窒息后我们的医护人员立即进行了抢救 , 如果呛奶窒息发生在家里 , 家长不懂得相应的急救措施 , 后果不堪设想 。 ”祁青莲表示 。

后经详细了解病史得知 , 阳阳是名早产宝宝 , 29周+出生 , 在该院新生儿科住院治疗了40多天 , 此次是回医院体检复诊的 。

祁青莲表示 , 新生儿各器官功能发育不完全 , 胃容量较小 , 如果喂养方法不对或喂奶量太多 , 又不及时拍背打嗝就很容易呛奶、窒息 。 “尤其是早产儿、先天性心脏病、低出生体重儿等 , 因其吸吮力较弱 , 呛奶窒息发生率会更高 。 ”

祁青莲强调 , 呛奶窒息的预防很重要 , 爸爸妈妈要掌握正确的喂养姿势和方法 , 喂完奶应将宝宝竖抱 , 靠在肩头 , 轻拍背部 , 帮宝宝打嗝 , 然后再放到床上 。

异物呛入气管导致窒息 , 抢救黄金时间是4分钟 , 救治不及时可能造成大脑细胞的缺氧损伤 。 祁青莲主任提醒 , 家长掌握一定的急救技能非常重要 , 关键时刻能挽救孩子的生命 。 “儿童发生意外伤害的地点主要在家里和校园 , 去年我院启动了急救培训进校园活动 , 开展系列培训 , 希望更多的家长和老师掌握急救技能 , 为未成年人健康成长保驾护航!”

【呛奶窒息的预防及处理】

呛奶:奶水由食道逆流到咽喉部时 , 在吸气的瞬间误入气管 。 呛奶易导致宝宝窒息、吸入性肺炎等 。

预防方法:

选择正确的姿势喂奶 。

不让新生儿口含乳头睡觉——防止发生窒息 。

新生儿吃饱后 , 家长应把婴儿竖抱 , 进行拍嗝 。

喂奶时机适当 , 避免在婴儿哭泣时喂奶 。

妈妈泌乳过快奶水量过多时 , 用手指轻压乳晕 , 减缓奶水的流出 。

尽量选择侧睡 , 减少溢奶 , 保护小耳朵 。

喂奶前先换尿布 , 避免喂奶后频繁变换位置导致吐奶 。

呛奶的处理方法:

1.轻微的溢奶、吐奶 , 宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作 , 不会吸入气管 , 只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可 。

2.宝宝憋气不畅或者脸色变紫 , 表示异物梗阻气道 。 家长跪下或者坐下 , 将宝宝放在膝盖上 , 使宝宝脸向下 , 使其头部略低于胸部 , 并让其头部靠在家长的前臂上 , 用手托住孩子的头部和下颌 , 用手掌根部在宝宝的肩胛之间用力拍背5次 , 尝试排出异物 。 随后将宝宝全身翻转过来 , 其脸朝上 , 家长的前臂靠在自己的大腿上 , 保持婴儿的头部低于躯干 , 在婴儿胸部中央两乳头连线中点给予5次快速有力的胸部按压 。 观察异物有无排出 。

3.如果宝宝无反应 , 应停止拍背 , 马上开始心肺复苏 。

4.切勿盲目地用手指去清除婴儿喉中的异物 , 因为这样可能将异物推入气道 , 从而造成进一步的梗阻或者损伤 。

5.如果呛奶处理完后宝宝呼吸很顺畅 , 最好还是想办法、让他再用力哭一下 , 以观察哭时的吸氧及吐气动作 , 看有无任何异常(如声音变调微弱、吸气困难等) 。

6.尽快到就近医院进行进一步检查治疗 。